Երկգլխանի մկանի հեռադիր ջլի պատռվածքներ

Ի՞նչ է երկգլխանի մկանի հեռադիր ջլի պատռվածքը

Երկգլխանի մկանը վերին բազկի առջևի մկանն է։ Ուսի շրջանում այն ունի երկու ջիլ, իսկ արմնկի մոտ՝ մեկ՝ հեռադիր ջիլը, որն ամրանում է նախաբազկի ճաճանչոսկրի ելունին։ Երկգլխանի մկանը ծալում է արմունկը, բայց ավելի կարևոր է սուպինացիայի՝ ափը վեր շրջելու համար, օրինակ՝ պտուտակահան կամ դռան բռնակ պտտելիս։

Երկգլխանի մկանի հեռադիր ջլի պատռվածքները սովորաբար լինում են 40–50 տարեկան տղամարդկանց մոտ։ Ազգային տվյալների մեծ բազայի հետազոտության մեջ գրեթե բոլոր պատռվածքները եղել են տղամարդկանց մոտ, միջին տարիքը մոտ 45 էր, իսկ ծխելը և մարմնի զանգվածի ավելի բարձր ցուցիչը կապված էին վնասվածքի ավելի մեծ հավանականության հետ։¹ Դրանք սովորաբար առաջանում են, երբ արմունկը ծանր բեռի տակ ստիպողաբար ուղղվում է, օրինակ՝ ծանր իր բարձրացնելիս, ընկնող ծանրությունը բռնելիս կամ կտրուկ ձգումից։

Ինչպե՞ս է այն զգացվում

Շատերը զգում են «չրխկոց» և հանկարծակի սուր ցավ արմնկի առջևում, որին հաջորդում է կապտուկ նախաբազկի երկայնքով։ Երկգլխանի մկանը կարող է հավաքվել բազկի ավելի վերին հատվածում («Պոպայի» ուռուցիկություն)։ Կարող եք նկատել թուլություն արմունկը ծալելիս և ափը վեր շրջելու ուժի հստակ կորուստ, որը կարող է ավելի նկատելի լինել, քան արմունկը ծալելու ուժի կորուստը։

Արդյո՞ք վիրահատություն է պետք

Կախված է ձեր կարիքներից։ Ակտիվ մեծահասակների մեծ մասին խորհուրդ է տրվում վերականգնում, քանի որ ջիլն ինքնուրույն ոսկրին չի կպչում։ Առանց վիրահատության բուժվողները սովորաբար պահպանում են արմունկը ծալելու բավարար ուժ, բայց զգալի ուժ են կորցնում նախաբազուկը պտտելիս և կարող են ավելի արագ հոգնել կրկնվող գործողություններից։ Ուշացած վերականգնումները դեռ հնարավոր են, բայց կարող են փոխպատվաստուկ պահանջել։

Վիրահատությունը կարող է ավելի քիչ օգտակար լինել տարեց, քիչ ակտիվ կամ լուրջ բժշկական ռիսկեր ունեցող մարդկանց համար, իսկ մասնակի պատռվածքների դեպքում կարելի է նախ փորձել թերապիա։

Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ժամանակ

Դոկտոր Ստեփանյանը ջիլը նորից ամրացնում է ճաճանչոսկրի ելունին փոքր կոճակով կամ խարիսխով, սովորաբար արմնկի առջևում արված փոքր կտրվածքով։ Վիրահատությունը կատարվում է ամբուլատոր։ Ջլին մոտ գտնվող նյարդերը պաշտպանվում են ողջ ընթացքում, իսկ վիրահատությունից հետո նախաբազկի արտաքին մակերեսին կարող է ժամանակավոր թմրածություն լինել։

Արժե՞ երկրորդ կարծիք ստանալ

Եթե ձեզ ասել են, որ պատռվածքը «մասնակի» է, բայց դեռ թուլություն ունեք, կամ ասել են, որ վերականգնելու համար արդեն ուշ է, այլ կարծիքը կօգնի։ Գրանցվեք այցի և նշեք վնասվածքի ամսաթիվը։

Ինչպե՞ս է ընթանում վերականգնումը

Սրանք երկգլխանի մկանի հեռադիր ջլի վերականգնումից հետո բնորոշ փուլերն են։ Ձեր անհատական ծրագիրը կարող է տարբերվել։

1. 0–2-րդ շաբաթներ

   Վերականգնված հյուսվածքի պաշտպանություն

   Արմունկը ծալված դիրքում հանգստանում է բեկակալի կամ ամրակալի մեջ։ Մատները, դաստակը և ուսն ազատ շարժվում են՝ կարծրացումից խուսափելու համար։

2. 2–6-րդ շաբաթներ

   Շարժունակության վերականգնում

   Կախովի ամրակալում սկսում եք արմնկի նուրբ ակտիվ և պասիվ շարժումները, իսկ ուղղման սահմանները շաբաթ առ շաբաթ ընդլայնվում են։

3. 6–12-րդ շաբաթներ

   Ուժի վերականգնում

   Ամրակալը հանվում է։ Սկսվում է թեթև ամրապնդումը, և վերադառնում եք առօրյա գործերին։

4. 3–6-րդ ամիսներ

   Վերադարձ լիարժեք ակտիվության

   Ավելի ծանր բեռներ բարձրացնելը և սպորտը վերսկսվում են փուլերով։ Լիարժեք ուժը սովորաբար վերադառնում է չորսից վեց ամսում։

Մի բարձրացրեք ծանր բան, մինչև դոկտոր Ստեփանյանը թույլ չտա, քանի որ վերականգնված ջիլն առավել խոցելի է սկզբում։

Որտե՞ղ կարող եմ դիմել դոկտոր Ստեփանյանին

Դոկտոր Ստեփանյանը պացիենտներ է ընդունում Գլենդեյլում, Արևելյան Լոս Անջելեսում և Սանտա Ֆե Սփրինգսում։

Աղբյուրներ

1. Distal biceps tendon ruptures: an epidemiological analysis using a large population database. Am J Sports Med. 2015;43(8):2012-2017. PubMed