Ի՞նչ է AC հոդի վնասվածքը
Անրակաթիակային (AC) հոդն այն տեղն է, որտեղ անրակը միանում է ակրոմիոնին՝ թիակի ոսկրային ծայրին։ Այն համաչափ դիրքում պահում են կապանների երկու խումբ։ Ուսի ծայրի վրա ընկնելիս այդ կապանները կարող են ձգվել կամ պատռվել, և անրակը բարձրանում է թիակի նկատմամբ։ Դա առաջացնում է տեսանելի ուռուցիկություն և սովորաբար կոչվում է ուսի բաժանում։ Այն տարբերվում է ուսի հոդախախտից, որի դեպքում վնասվում է գնդաձև հոդը։
Վնասվածքները դասակարգվում են I-ից VI աստիճանների։ I և II աստիճանները ձգումներ են, III աստիճանը կապանների լրիվ պատռվածք է, իսկ IV–VI աստիճաններն ավելի մեծ տեղաշարժով կամ ուղղության փոփոխությամբ են և ավելի հազվադեպ են հանդիպում։
Ինչպե՞ս է այն զգացվում
Ուսի վերին մասը ցավում է, այտուցված է և զգայուն շոշափելիս, իսկ ձեռքը մարմնի առջևով կամ գլխից վեր բարձրացնելը ցավոտ է։ III աստիճանի վնասվածքի դեպքում ուսի վերևում երևում է ուռուցիկություն կամ «աստիճան»։ Թեթև աստիճանների դեպքում ցավը սովորաբար անցնում է մի քանի շաբաթում։
Արդյո՞ք վիրահատություն է պետք
AC հոդի բաժանումների մեծ մասի դեպքում՝ ոչ։ Բուժումը սովորաբար ներառում է թևակապ հարմարավետության համար, վաղ նուրբ շարժումներ, ապա մկանների ամրապնդում։ Ուռուցիկությունը սովորաբար մնում է։
Վիրահատությունը դիտարկվում է բարձր աստիճանի (IV–VI) վնասվածքների դեպքում, ֆիզիկական աշխատանք կատարողների կամ գլխից վեր ձեռքով աշխատող մարզիկների մոտ, որոնց լրիվ բաժանումը շարունակում է անհանգստացնել, ինչպես նաև եթե ախտանիշները պահպանվում են թերապիայից հետո։
Իսկ ի՞նչ է AC հոդի արթրոզը
AC հոդը մաշվածքային արթրոզի հաճախակի տեղ է, հատկապես ծանրամարտիկների և նախկինում վնասվածք ստացածների մոտ։ Բնորոշ ախտանիշներն են՝ ցավ ուսի վերևում, ցավ ձեռքը մարմնի առջևով տանելիս և զգայունություն հենց հոդի վրա։ Այն կարելի է բուժել ակտիվության փոփոխությամբ, թերապիայով և կորտիզոնի ներարկումներով։ Եթե դրանք չեն օգնում, անրակի ծայրի արթրոսկոպիկ հեռացումը (անրակի հեռադիր ծայրի ռեզեկցիա) թեթևացնում է ցավը։ Այն հաճախ կատարվում է ուսի այլ միջամտությունների հետ միասին։
Վիրահատական ի՞նչ տարբերակներ կան
Սուր կամ քրոնիկ բարձր աստիճանի բաժանումների դեպքում կապանները վերակառուցվում են, սովորաբար ջլային փոխպատվաստուկով և կոճակավոր կարային սարքով, որն անրակը պահում է տեղում, մինչ փոխպատվաստուկը կպչում է։ Դոկտոր Ստեփանյանը կբացատրի, թե որ տեխնիկան է համապատասխանում ձեր վնասվածքին և որքան շուտ է պետք այն կատարել։ Վերակառուցումն ավելի հաջող է, երբ կատարվում է վնասվածքից հետո առաջին մի քանի շաբաթում, քան երկարատև դեպքերում։
Արժե՞ երկրորդ կարծիք ստանալ
Եթե ձեզ ասել են, որ ուսի բաժանման միակ լուծումը վիրահատությունն է, կամ ամիսներ շարունակ ցավ ունեք ուսի վերևում, երկրորդ կարծիքը կօգնի։ Գրանցվեք այցի և բերեք ձեր ռենտգենյան նկարները։
Ինչպե՞ս է ընթանում վերականգնումը
Սրանք ուսի բաժանման բնորոշ փուլերն են՝ առանց վիրահատության բուժման դեպքում և վերակառուցումից հետո։ Ձեր անհատական ծրագիրը կարող է տարբերվել։
-
0–2-րդ շաբաթներ
Ցավի մեղմացում
Թևակապն օգնում է հարմարավետ զգալ։ Սկսում եք ճոճանակաձև նուրբ շարժումներ, ինչպես նաև արմնկի, դաստակի և ձեռքի շարժումներ։ Սառույցն ու ցավազրկողները օգնում են։
-
2–6-րդ շաբաթներ
Շարժունակության վերականգնում
Առանց վիրահատության շարժունակությունը վերադառնում է այնքան, որքան թույլ է տալիս ցավը։ Վերակառուցումից հետո թևակապը մնում է մոտ վեց շաբաթ, և շարժումները սահմանափակ են։
-
6–12-րդ շաբաթներ
Ուժի զարգացում
Սկսվում է թիակի և ռոտատոր մանժետի մկանների ամրապնդումը։ Մարդկանց մեծ մասն արդեն վերադարձել է առօրյա գործերին։
-
3–6-րդ ամիսներ
Վերադարձ ակտիվ կյանքին
Ծանրություն բարձրացնելը և կոնտակտային սպորտը վերսկսվում են աստիճանաբար։ Վերակառուցումից հետո կոնտակտային սպորտին սովորաբար վերադառնում են մոտ վեց ամսից։
III աստիճանի վնասվածքից հետո ուսի վերևում ուռուցիկությունը սովորական է, նույնիսկ երբ ուսը լավ է աշխատում։
Որտե՞ղ կարող եմ դիմել դոկտոր Ստեփանյանին
Դոկտոր Ստեփանյանն ուսի խնդիրներով պացիենտներ է ընդունում Գլենդեյլում, Արևելյան Լոս Անջելեսում և Սանտա Ֆե Սփրինգսում։